2012年10月18日 星期四

李士虹醫師分享足保養的方法


美麗佳人2012.8月 p.308 beauty solution
採訪撰文/吳娮翎  輯/曹慧妮  攝影/詹朝智 
諮詢/皮膚科醫生李士虹OPI美甲師蘇美伊、隱舍美甲師Becca

夏天到了,色澤不均與磨鞋的痕跡,總是讓妳露出腳ㄚ的時候很害羞,不妨從現在開始採用正確的保養之道,進行水嫩大搶救。
            
Q:去角質產品要怎麼用才不會越用角質越厚呢?
A去角質產品有很多種,但選擇的重點就是不要求快、求立即的效果,像是去角質的足膜,雖然從產品說明上來看有強大的宣稱效用,但根據兩位美甲師Becca、蘇美伊的建議都是不要使用,特別是敏感性肌膚,足膜是侵略性的去除,它的濃度雖然有一定的限制,但一般民眾如果使用不當,也容易造成敏感,像是足膜包太久或是使用前足膜先去角質,讓肌膚在脆弱的情況下二度去角質,使用時間間隔太短,過度刺激肌膚,種種狀況都有可能讓肌膚受到傷害,不僅腳皮過度去除會痛而且真的很傷害肌膚,一般坊間的刀刮或是比較強烈的去腳皮的方法,都是過度去除反而會讓腳失去保護容易受傷,平常居家去角質也是一樣,一旦搓過頭太刺激反而會讓角質增厚,身體的本能反應會長出更厚的腳皮來保護肌膚,皮膚科醫生李士虹建議一個月修一次即可,過猶不及。

Q:要怎麼清潔腳指頭或是足部的髒污呢?
A腳指頭的髒污常常讓人眼不見為淨,藏在包鞋中的髒指甲,一天之中可能只會有一次的梳洗,通常手部會常常接觸到水,因此清潔方便比較沒有疑慮,反倒是腳指,常常躲在美麗的鞋子中,帶著厚角質與甲溝中積污,其實只要每天在梳洗的時候,透過廢棄的牙刷或是牙間刷等較為柔軟的刷毛,在洗澡的時候輕輕刷過指縫, 皮膚科 醫師李士虹建議頻率可以依照個人的膚質去做調整,過度清潔反而會讓肌膚變得脆弱,資深美甲師蘇美伊說在美甲與美足的過程中,美足會多一道程序就是泡腳殺菌,她也建議讀者在居家清洗的過程中,不妨可以泡腳舒緩肌膚,使用常溫水5分鐘即可,也可以加入一些粗鹽來泡腳,或是加些茶樹精油幫助去除異味,畢竟一天也就洗這麼一次,不妨多用點心。

Q:足部保養該怎麼選用才好?
A足底的保養品選用礦物油類較不推薦,因為吸收效果不彰,植物油類的保養相對較好吸收,在不同質地的產品中,油類吸收的時間較久,其次是霜狀,當中乳液是吸收效果最好的,不管選用何種質地的保養品,都不要忘記按摩,擦保養品後順便幫足部按摩,增加血液循環與加速吸收,如果遇到腳指頭瘀青,也可以輕輕按摩,雖然無法消除瘀血,但可以讓指甲舒緩長出來的指甲也會比較漂亮。有人喜歡擦上保養品後穿襪子,然後一覺到天亮,但其實只要20分鐘就可以達到足部保養,實在不需要一整晚的時間都把腳包起來,足襪其實是不透氣的產品,
一整天穿鞋後,還要穿一整夜的襪子,如果襪子沒有清潔乾淨不就恰好成了細菌的溫床,美甲師Becca說腳襪保養就跟敷面膜一樣,20分鐘上下就足夠,她建議可以選擇吸收力較快的乳液與細緻度較高的棉襪來搭配使用,下次敷面膜不妨也一起穿上腳襪,計時20分鐘,寶貝臉的同時也寵愛腳。

Q:穿涼鞋的時候,腳上鞋子的磨痕很醜該怎麼辦?
A夏天要到了,才發現疏於照料的雙腳布滿因為穿鞋所留下來的痕跡,長期用肉磨鞋,當然會讓皮膚變厚,甚至會長繭,常見的色塊不均勻,主要是因為色素沈澱所造成。發炎後的色素沈澱要特別注重防曬,避免色素沈澱加深,皮膚復原只是時間長短的問題,不必過度緊張,採取過度積極的方式反而會適得其反,
如果很介意色差可以用臉部的遮瑕產品稍微擦一下,重點就是一定要防曬,天天要作的完整養護包含防曬與保濕,千萬不可疏忽。

Q:腳上的水泡都是香港腳嗎?
A不一定,一般腳部出現的水泡,如果是在細縫中通常是香港腳,如果是汗泡疹較常出現在指尖、指側、腳掌側,汗泡疹常發生在夏天或是季節交替時,通常會呈現弓型的生長方向,不管是汗泡疹或是香港腳都要尋求醫師的專業諮詢,避免情況嚴重影響自信。夏天較為炎熱,細菌容易滋長,要特別注意為鞋子做好清潔,可以的話鞋子要常常替換,腳後跟容易因為穿涼鞋、跟鞋而造成摩擦,常長硬皮、厚繭的地方,建議可以用市面上販售的矽膠鞋墊或是泡棉去墊,避免過度摩擦。足部的角質層是身體最厚的部位,腳底汗腺也較為發達,台灣的天氣較為潮濕容易增生霉菌、細菌,沒有皮脂線加上汗腺又比較多的情況下,建議夏天首要要注重透氣與通風,冬天則要強化保濕。

李士虹醫師 經歷 
• 前長庚醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 
• 長庚科技大學化妝品應用系講師 
• 中山醫學大學醫學系畢業 
• 中華民國皮膚科專科醫師 
• 台灣皮膚科醫學會會員 
• 中華民國醫用雷射光電學會會員 
• 美國皮膚科醫學會會員 
專長項目:化妝保養品學,各類醫學美容(雷射、脈衝光、換膚、肉毒桿菌素注射、玻尿酸注射、電波拉皮等),皮膚疾病。 

[健保皮膚病] 
濕疹青春痘、富貴手、蕁麻疹、禿頭落髮、疣、水痘、泡疹皮蛇、蜂窩組織炎、香港腳、灰指甲、蟹足腫。 
[醫學美容] 
• 保養諮詢、除斑美白、回春緊膚、除毛、除皺、微整型。 

診所地址:台北市松山區民權東路三段136號3樓之1 
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診所網址:www.skin88.com.tw

2012年10月11日 星期四

手部濕疹(富貴手)的治療與保養

什麼叫做手部濕疹?
  手部濕疹泛指所有發生在手部的濕疹變化。一般以女性患者較多,在臨床上其表現極為多樣化,如掌紋變深、指紋消失、水泡、角質層增厚、脫皮、乾裂、出血等情況。患部既癢又痛,非常難受,而且指紋還可能因為慢性發炎而消失。此症較容易在冬天惡化。

手部濕疹的原因
  手部濕疹的成因複雜,可分為內因性、外因性兩種。
一、內因性:有過敏性或特異性體質、壓力、挫折等。
二、外因性:長期接觸水或化學物質等刺激性物質的職業,如泥水匠、醫護人員、油漆工、美髮業、廚師、清潔工等,均容易造成手部濕疹。家庭主婦因常接觸清潔劑,亦是高危險群之一。

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手部濕疹的治療

  治療手部濕疹包括:預防、保養及藥物治療等三部分。
一、預防方面
避免接觸會使濕疹惡化之物質,盡量減少洗手的次數,工作時可使用手套來保護手部,手套可帶兩層,內層為可吸汗的棉布手套,外層再戴一層防水的橡膠手套,內層的手套戴上十餘分鐘後,即須注意是否已漸潮濕並視情況更換,以避免雙手長期悶浸在汗水中,因而刺激濕疹惡化。家庭主婦可盡量將需要接觸水的家事集中處理,以減少接觸水的時間。
二、保養方面
    每次洗手後或手部乾燥時,立即以護手霜來保護手部,可多準備幾瓶護手霜,在所有洗手台及工作上常駐留之處所放置,可方便使用,進而達到時時保養的效果。
三、藥物治療
        症狀嚴重時,則局部以類固醇藥膏與皮膚保濕或角質軟化劑治療為主。在治療期間,仍需注重預防及保養兩大部分,才能達到最好的療效。因此,在日常生活與工作中要避免接觸水及化學物質,並做好手部保養。在治療上,應遵守醫師的指示來用藥,切記不要自行塗抹過多藥物,以免造成副作用。 
李士虹皮膚科 關心您
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雷射術後的問題及保養


做完醫學美容雷射之後,你一定很關心該使用什麼保養品來繼續保養肌膚,並且維持治療效果。讓皮膚專家李士虹醫師來告訴你!
        其實醫美術後該使用什麼保養品,甚至能不能使用保養品,牽涉到你接受的是哪一種治療,並不是每一項醫學美容都通用一種保養流程,李醫師在這裡,主要提供醫美術後保養的通則,但是仍建議各位接受醫美治療之後,遵守現場醫護人員建議的保養照顧方式。
        醫美術後一週的保養最為重要,保養式的醫學美容沒有傷口(如:脈衝光、淨膚雷射),留意基礎保養即可,也就是清潔、保濕、以及防曬。若有微創性傷口,如除斑雷射、飛梭雷射、注射針劑,則要使用局部藥品。以下我們針對醫學美容術後的基礎保養,說明注意事項於下。
l          術後的基礎保養
1. 清潔:
        醫學美容之後的皮膚,雖然接受過儀器治療,原則上只要沒有開放性的傷口,都可以進行清潔工作,也就是可以用洗面乳洗臉,但是記得要用冷水洗臉,不能用熱水哦,也不能用有顆粒的洗面乳,以免讓肌膚泛紅而造成敏感加重。至於要不要卸妝,則看你有沒有上妝而定,保養式的醫學美容在術後通常都可以上妝,因此有上妝就要卸妝。
2. 保濕與修護:
        醫學美容術後最常出現的問題,主要是乾燥,通常必須加強保濕工作一個禮拜,甚至要比較積極的注意修復肌膚的保養。為了重建肌膚的皮脂膜,在術後我們經常建議使用含有結構性脂質的保濕霜,如:神經醯胺ceramide,又叫做分子酊。成分單純的玻尿酸保濕產品,以及含有維他命B5、胜肽、生長因子的精華液也是不錯的選擇。
3. 防曬:
        術後一週如果沒有開放性傷口,原則上是可以擦防曬乳液,建議防曬乳液以物理性防曬為主,並加上各種防護措施,如:戴口罩、戴帽子、撐深色陽傘。如果有開放性傷口,不宜擦上保養品,則要以帽子、口罩和陽傘來遮檔陽光。

l          其他注意事項
        如果有使用酸性保養品的習慣,如:果酸、A酸,在術後一週應該避免使用,當然也不要使用含有酒精的產品,如:收斂化妝水中常見酒精成分。而美白類產品在術後一週也要避開,以免美白產品中有果酸或左旋維他命C的成分,而造成術後肌膚的刺激。還有要特別提醒各位,不論你是做完哪一類醫學美容,都要留意不要待在過於高溫高熱的環境,比如:烤箱、三溫暖、燒紙錢、烤肉、廚房等等。就曾有患者剛做完除斑雷射,隔天因為拜拜燒金紙,造成術後的皮膚發紅發炎反應更厲害,結果造成打過雷射的地方都反黑了,多花了半年才退去。

市松山區民權東路三段136號3樓之1    (02)2545-4546 

地圖

【交通資訊】

‧診所地址‧
台北市松山區民權東路三段136號3樓之一 普門大樓
‧診所電話‧
(02)2545-4546
診所介於復興北路與敦化北路間的民權東路三段上的普門大樓,旁有麥當勞與屈臣氏。

【搭乘捷運】

乘坐文湖線,至中山國中站下車,往民權東路機場方向,步行約5~10分鐘,即可抵達。

【搭乘公車】

a.捷運中山國中站
225,286,286(副),542,63,643,685,72(直達),74,內科通勤9,棕1
b.民權復興路口站
214,225,285,49,5,527,617,內科通勤18,紅29,紅31,敦化幹線,棕1,棕16

你真的是敏感肌嗎?先check 十大保養壞習慣,再對症下藥!


關於敏感性肌膚,這裡有一個很重要的觀念要來釐清!這個重要的觀念是:認為自己是敏感性膚質的人,並不是先考慮選用敏感肌的專用保養品,反而必須先確定自己是否有導致肌膚敏感的10大壞習慣,然後才是考慮使用低敏的產品。
        不過只要經過皮膚科醫師的指導,多數人去除掉壞習慣之後,敏感的嚴重度也就去掉一大半了! 另外由於醫學美容的流行,許多消費者接受過度醫美雷射或果酸、杏仁酸換膚之後,造成角質層頻繁的被剝除破壞,使得敏感性肌膚的人越來越多,這種過度治療造成的現象,已經逐漸成為皮膚科門診的一種常見現象。

                     

傷害肌膚的10大壞習慣
        自稱敏感性肌膚的人,有時候並不是真正的敏感,也就是說你或許誤會自己是敏感肌膚,但事實上你並不是真的敏感肌,而是因為錯誤的生活習慣或保養習慣造成的,你只要改正錯誤的觀念和習慣,就可以遠離敏感的問題了!建議大家應該嘗試找出造成肌膚敏感的原因,而不只是單單挑選號稱敏感肌膚專用的保養品,否則只是治標不治本。
現在問問你自己,有沒有以下這些傷害肌膚的壞習慣?這些問題也同時可以用來檢測你產生敏感肌的風險指數:

 1、我用溫水或熱水來洗臉
 2、我經常使用烤箱、三溫暖、或蒸臉
 3、我每週都會去角質
 4、我很少做防曬
 5、我抽菸
 6、我喜歡吃辣、或常喝酒
 7、我喜歡喝咖啡、可樂、紅茶,也愛吃巧克力(含有咖啡因)
 8、我喜歡吃甜食、或喜歡吃油炸食品(垃圾食物)
 9、我經常熬夜、睡眠品質不佳
 10、生活上有不少令我憂心、感到壓力的事情

        上述的壞習慣造成肌膚敏感,都有其學理上的原因。舉例來說,以溫水或熱水來洗臉,容易使臉部的皮脂被過度清潔,導致後續的保濕工作吃力,保濕沒有做好,皮膚的保護力會下降,而使肌膚容易受環境刺激。經常使用烤箱、三溫暖、蒸臉的人,因為高溫導致臉部的微血管擴張,容易使皮膚泛紅,導致血管型的敏感肌。過度頻繁的去角質(去角質一個月一次即可),破壞了保護皮膚的角質層,反而使肌膚脆弱沒有抵抗力。熬夜、忙碌等不良的生活習慣也都會讓皮膚的免疫力下降,酒精辣椒、含咖啡因等刺激性的飲食,可以導致皮膚的微血管擴張和泛紅,這些都是引發敏感肌的風險因素。 
        臨床上我們在處理敏感性肌膚時,已經不會去在意患者到底是油性、乾性還是混和性膚質,而是在排除掉破壞肌膚的壞習慣之後,去分析患者本身是否有以下四大類的敏感成因,並針對成因來對症下藥。

對症下藥 改善敏感性肌膚
        臨床上敏感性肌膚的成因可以分成四大類,處理方式也說明如下:
1.疾病型:臉部一些特殊的皮膚病會造成角質層的破損,而使得環境中的過敏原容易進入皮膚,造成敏感的問題。常見的皮膚病包括:脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等,這些皮膚病的特色是除了皮膚刺癢的不適症狀,還會出現脫皮、泛紅的濕疹變化,這個時候已經不是覺得皮膚敏感的問題而已,而是皮膚已經生病了,所以應該要找皮膚科醫師先治療皮膚疾病本身。

2.刺激型:這類敏感肌不一定有皮膚泛紅等臨床現象,卻常常感覺自己的皮膚刺癢,是普遍大眾認為的敏感型肌膚,有時候我們會認為這類患者比較神經質,其實這是由於真皮層的神經末稍特別敏感所致。這類敏感肌應該要避免使用果酸、左旋維他命C,或是含有福馬林(formaldehyde)、丙二醇(propylene glycol)等防腐劑的保養品。也不要使用過於複雜的保養程序,最好是僅以清水洗臉,只擦一樣簡單的保濕產品,化繁為簡才是王道!

3.過敏型:這類敏感肌指的是皮膚本身對於保養品成分產生過敏的反應,一旦過敏會出現紅、腫、癢,甚至起水泡等不適,最常見的過敏成分為香料、防腐劑。大部分急性保養品過敏的人,不必醫師診斷自己也清楚,通常會自己招了:「我用新的保養品過敏了!」,這時當然要立即停用懷疑的產品,然後加上醫師的抗過敏治療即可。只是若對於某特定成分過敏,而這成分經常在各類保養品裡頭使用,那就比較麻煩,為了避免過敏一再出現,建議可以先索取試用品,在手臂前側連續使用5天,確定沒有過敏反應才擦到臉上,以確保安全。

4.血管型:這類膚質便是所謂的酒糟膚質,也就是皮膚本身的血管出現發炎現象,每當受到外界環境刺激時(如:陽光、熱傷害、菸酒辣咖啡等刺激性食物、壓力等等),皮膚容易泛紅,微血管也變得明顯,甚至出現紅色的丘疹或膿皰。酒糟病人應該避免上述會惡化皮膚的外界環境刺激,也應該接受醫師的治療,以免產生更嚴重的皮膚組織增生的嚴重美觀問題。皮膚科醫師可以選用口服、外用藥品,或施打脈衝光、血管性雷射來治療酒糟。

        由於敏感性肌膚牽涉到不良保養習慣、疾病因素,因此只是單單使用低敏保養品,不一定能解決敏感的問題,因此建議大家尋求皮膚專科醫師的協助和診治,先排除因為疾病相關所造成的敏感肌。
市松山區民權東路三段136號3樓之1    (02)2545-4546  
延伸閱讀:敏感性肌膚如何選用保養品  http://www.skin88.com.tw/writing25.html

2012年9月17日 星期一

冷凍溶脂、標靶震波、雷射溶脂、水刀抽脂?

你根本不需要 !美型推脂「塑身衣」,不必花大錢也能微整身形,雕塑曲線!

        隨著年紀和地心引力的影響,身體脂肪會重新分佈,造成突出的小腹和肥嘟嘟的屁股。不當的內衣和錯誤的穿著也會讓我們的脂肪位移,常見的脂肪位移的情況就是:老化造成下垂雙下巴、胸部下垂外擴、不當的內衣擠壓出副乳、低腰牛仔褲造成腰上的馬鞍肥肉、太緊的內褲讓臀部下方接大腿外側的脂肪突出。以上這些都會讓你的脂肪亂跑位移,身形不再少女而越來越阿嬤。有許多人用手術抽脂、冷凍溶脂、標靶震波、雷射溶脂、水刀抽脂來改善水桶腰等問題,其實你根本不需要!

好好利用塑身衣來幫助對抗地心引力,改善鬆弛下垂的身材,李士虹醫師認為只要產品正確加上穿法正確,就能有令人滿意的縮臀、改善胸型,塑腰的效果,可以讓身形回復510歲,根本不必去抽脂!

   美型推脂塑身衣  諮詢專線(02)2545-4546 

使用塑身衣時請留意:
1.      挑選合適的塑身衣:不一定要花大錢買量身定做的塑身衣,選擇車縫張力足夠,能將脂肪定位的塑身衣更重要。
2.      正確的穿著: 脂肪位移,必須將它喬回正確的位置,藉由有經驗的美體老師指導,即可改善胸部外擴、副乳、提高臀線、縮少腰圍和大腿肥肉。
3.      正確的洗滌:每天以冷洗精手洗,不能脫水,以大毛巾捲乾再陰乾。 
4.      至少持續穿3個月:每天穿著8小時,能讓脂肪定位。效果出來之後,可以每週穿兩天來定型。