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2012年12月10日 星期一

你真的是敏感肌嗎?先check 十大保養壞習慣!再對症下藥!


關於敏感性肌膚,這裡有一個很重要的觀念要來釐清!這個重要的觀念是:認為自己是敏感性膚質的人,並不是先考慮選用敏感肌的專用保養品,反而必須先確定自己是否有導致肌膚敏感的10大壞習慣,然後才是考慮使用低敏的產品。
        不過只要經過皮膚科醫師的指導,多數人去除掉壞習慣之後,敏感的嚴重度也就去掉一大半了! 另外由於醫學美容的流行,許多消費者接受過度醫美雷射或果酸、杏仁酸換膚之後,造成角質層頻繁的被剝除破壞,使得敏感性肌膚的人越來越多,這種過度治療造成的現象,已經逐漸成為皮膚科門診的一種常見現象。

傷害肌膚的10大壞習慣

        自稱敏感性肌膚的人,有時候並不是真正的敏感,也就是說你或許誤會自己是敏感肌膚,但事實上你並不是真的敏感肌,而是因為錯誤的生活習慣或保養習慣造成的,你只要改正錯誤的觀念和習慣,就可以遠離敏感的問題了!建議大家應該嘗試找出造成肌膚敏感的原因,而不只是單單挑選號稱敏感肌膚專用的保養品,否則只是治標不治本。

現在問問你自己,有沒有以下這些傷害肌膚的壞習慣?這些問題也同時可以用來檢測你產生敏感肌的風險指數:



□ 1、我用溫水或熱水來洗臉

□ 2、我經常使用烤箱、三溫暖、或蒸臉

□ 3、我每週都會去角質

□ 4、我很少做防曬

□ 5、我抽菸

□ 6、我喜歡吃辣、或常喝酒

□ 7、我喜歡喝咖啡、可樂、紅茶,也愛吃巧克力(含有咖啡因)

□ 8、我喜歡吃甜食、或喜歡吃油炸食品(垃圾食物)

□ 9、我經常熬夜、睡眠品質不佳

□ 10、生活上有不少令我憂心、感到壓力的事情



        上述的壞習慣造成肌膚敏感,都有其學理上的原因。舉例來說,以溫水或熱水來洗臉,容易使臉部的皮脂被過度清潔,導致後續的保濕工作吃力,保濕沒有做好,皮膚的保護力會下降,而使肌膚容易受環境刺激。經常使用烤箱、三溫暖、蒸臉的人,因為高溫導致臉部的微血管擴張,容易使皮膚泛紅,導致血管型的敏感肌。過度頻繁的去角質(去角質一個月一次即可),破壞了保護皮膚的角質層,反而使肌膚脆弱沒有抵抗力。熬夜、忙碌等不良的生活習慣也都會讓皮膚的免疫力下降,酒精辣椒、含咖啡因等刺激性的飲食,可以導致皮膚的微血管擴張和泛紅,這些都是引發敏感肌的風險因素。 


北市松山區民權東路三段136號3樓之1    (02)2545-4546 

秋冬敏感皮膚不要來

  
美麗佳人2012.10 beauty solution  p504

秋冬敏感不要來 Fall for Sensitivity
採訪撰文/吳娮翎  輯/曹慧妮  攝影/張志偉  插畫Hung Shih Hui
諮詢/皮膚科醫生王朝輝、李士虹、邱品齊

氣候大風吹,肌膚困擾跟著來,選對時機作好換季保養,抽絲剝繭找出過敏根源,擬定百戰百勝的抗敏策略,才能當個美麗不敗的秋冬美人。

Q:保養品何時開始換才對?
A秋冬保養不一定要更替產品,皮膚科醫生邱品齊認為更替產品與否,應該要視肌膚的承受度來做選擇。如果是敏感肌,或是比較乾性的肌膚在秋冬轉換就會有明顯的感受,皮膚科醫生王朝輝建議可以在中秋節前後可以開始調整產品,如果是敏感肌甚至可以在中秋節的兩週前就開始替換產品,像今年中秋節是九月底,大概九月中可以替換產品。替換產品可以從變更質地開始,換成更保濕的產品,像原來使用凝膠,秋冬就可以換成乳液,原來使用乳液,秋冬就可以換成乳霜,眼周保養如果原本就是用眼霜,那就不太需要變動,如果是凝膠就可以換成眼霜,另外清潔產品方面也可以更替成比較溫和的卸妝產品。透過勤膚面膜來保濕也是不錯的作法,只是皮膚科醫生李士虹要提醒大家,去完角質後不能馬上敷面磨及使用美白產品,容易傷害與刺激肌膚,建議間隔三天再敷面磨較為恰當
市松山區民權東路三段136號3樓之1    (02)2545-4546

Q:敏感肌換季保養時,要特別注意的地方是什麼?
A 通常有問題的部位以臉頰兩側為主,其次是下巴,T字部位較少會有問題,因為臉頰容易乾燥跟敏感,建議敏感肌膚的人,四季都要特別留意肌膚的狀態,特別是去角質的頻率不要太頻繁,選購產品也要先在手臂內側作測試,至少早晚兩次連續五天的測試,再決定是否使用,換季更換保養品有測試把關,自然風險也會降低,在保養的選用上會建議選用保濕與修復的產品,像是添加柳蘭的成分的產品,柳蘭的結構類似類固醇,擁有抗發炎的效果,可以幫助退紅,通常在醫美療程後客人會使用,通常術後修復的產品,已經將敏感膚質考慮進去,產品上會相對安全,另外考慮到修復作用,所以許多修復產品都有添加抗發炎的成分,像是維他命B5,很多修復保養的產品都會添加。

Q:如何判斷是因為換季所造成的敏感?
A通常氣候變動或是外在環境改變,肌膚會比較不穩定與不舒服,這時候可以試著記錄自己的肌膚狀況,把可能原因列出來,像是刺癢、脫皮,再檢視日常生活中是否有過度去除角質、蒸臉,這些行為都容易造成角質層破壞,當然也要檢視所使用的保養產品,各種可能與肌膚接觸的都要作一個回顧,像是烤肉跟玩水等風吹日曬,都會讓肌膚變得比較乾燥,飲食方面則盡量避免會讓臉脹紅的食物,像是含有辣、酒、咖啡因,會讓肌膚變得敏感,必須要從生活、環境、飲食中層層排除,再來確定是不是氣候溫差變化所造成的季節性過敏。

Q:常見的換季肌膚困擾?
A換季最常見的問題就是乾燥與清潔,因為氣候變化大,肌膚會感受到刺癢,乾燥的問題可以透過保養品來解決,勤於保養並選用高保濕的產品,如果是比較容易過敏的體質,也可以在外出時戴口罩或是圍上絲巾,讓肌膚跟空氣不要直接接觸。而在日常清潔上應避免用熱水洗臉,過熱的水會讓肌膚泛紅,微血管容易擴張造成肌膚敏感,另外也要避免使用皂性產品洗臉,在秋冬轉換之際過度的清潔與去角質,會讓肌膚在敏感時刻更容易受傷。很多人覺得臉部過敏與頭皮過敏都會在季節交替時交互影響,其實這是一個迷思,主要與個人肌膚的承受度相關,兩者並無直接的關連,因為濕度、氣候改變所造成敏感,也會隨著每個人肌膚的承受度而不同,如果肌膚脫皮的狀況嚴重,一定要諮詢醫師的建議,不要只顧著更換產品。  

2012年10月18日 星期四

李士虹醫師分享足保養的方法


美麗佳人2012.8月 p.308 beauty solution
採訪撰文/吳娮翎  輯/曹慧妮  攝影/詹朝智 
諮詢/皮膚科醫生李士虹OPI美甲師蘇美伊、隱舍美甲師Becca

夏天到了,色澤不均與磨鞋的痕跡,總是讓妳露出腳ㄚ的時候很害羞,不妨從現在開始採用正確的保養之道,進行水嫩大搶救。
            
Q:去角質產品要怎麼用才不會越用角質越厚呢?
A去角質產品有很多種,但選擇的重點就是不要求快、求立即的效果,像是去角質的足膜,雖然從產品說明上來看有強大的宣稱效用,但根據兩位美甲師Becca、蘇美伊的建議都是不要使用,特別是敏感性肌膚,足膜是侵略性的去除,它的濃度雖然有一定的限制,但一般民眾如果使用不當,也容易造成敏感,像是足膜包太久或是使用前足膜先去角質,讓肌膚在脆弱的情況下二度去角質,使用時間間隔太短,過度刺激肌膚,種種狀況都有可能讓肌膚受到傷害,不僅腳皮過度去除會痛而且真的很傷害肌膚,一般坊間的刀刮或是比較強烈的去腳皮的方法,都是過度去除反而會讓腳失去保護容易受傷,平常居家去角質也是一樣,一旦搓過頭太刺激反而會讓角質增厚,身體的本能反應會長出更厚的腳皮來保護肌膚,皮膚科醫生李士虹建議一個月修一次即可,過猶不及。

Q:要怎麼清潔腳指頭或是足部的髒污呢?
A腳指頭的髒污常常讓人眼不見為淨,藏在包鞋中的髒指甲,一天之中可能只會有一次的梳洗,通常手部會常常接觸到水,因此清潔方便比較沒有疑慮,反倒是腳指,常常躲在美麗的鞋子中,帶著厚角質與甲溝中積污,其實只要每天在梳洗的時候,透過廢棄的牙刷或是牙間刷等較為柔軟的刷毛,在洗澡的時候輕輕刷過指縫, 皮膚科 醫師李士虹建議頻率可以依照個人的膚質去做調整,過度清潔反而會讓肌膚變得脆弱,資深美甲師蘇美伊說在美甲與美足的過程中,美足會多一道程序就是泡腳殺菌,她也建議讀者在居家清洗的過程中,不妨可以泡腳舒緩肌膚,使用常溫水5分鐘即可,也可以加入一些粗鹽來泡腳,或是加些茶樹精油幫助去除異味,畢竟一天也就洗這麼一次,不妨多用點心。

Q:足部保養該怎麼選用才好?
A足底的保養品選用礦物油類較不推薦,因為吸收效果不彰,植物油類的保養相對較好吸收,在不同質地的產品中,油類吸收的時間較久,其次是霜狀,當中乳液是吸收效果最好的,不管選用何種質地的保養品,都不要忘記按摩,擦保養品後順便幫足部按摩,增加血液循環與加速吸收,如果遇到腳指頭瘀青,也可以輕輕按摩,雖然無法消除瘀血,但可以讓指甲舒緩長出來的指甲也會比較漂亮。有人喜歡擦上保養品後穿襪子,然後一覺到天亮,但其實只要20分鐘就可以達到足部保養,實在不需要一整晚的時間都把腳包起來,足襪其實是不透氣的產品,
一整天穿鞋後,還要穿一整夜的襪子,如果襪子沒有清潔乾淨不就恰好成了細菌的溫床,美甲師Becca說腳襪保養就跟敷面膜一樣,20分鐘上下就足夠,她建議可以選擇吸收力較快的乳液與細緻度較高的棉襪來搭配使用,下次敷面膜不妨也一起穿上腳襪,計時20分鐘,寶貝臉的同時也寵愛腳。

Q:穿涼鞋的時候,腳上鞋子的磨痕很醜該怎麼辦?
A夏天要到了,才發現疏於照料的雙腳布滿因為穿鞋所留下來的痕跡,長期用肉磨鞋,當然會讓皮膚變厚,甚至會長繭,常見的色塊不均勻,主要是因為色素沈澱所造成。發炎後的色素沈澱要特別注重防曬,避免色素沈澱加深,皮膚復原只是時間長短的問題,不必過度緊張,採取過度積極的方式反而會適得其反,
如果很介意色差可以用臉部的遮瑕產品稍微擦一下,重點就是一定要防曬,天天要作的完整養護包含防曬與保濕,千萬不可疏忽。

Q:腳上的水泡都是香港腳嗎?
A不一定,一般腳部出現的水泡,如果是在細縫中通常是香港腳,如果是汗泡疹較常出現在指尖、指側、腳掌側,汗泡疹常發生在夏天或是季節交替時,通常會呈現弓型的生長方向,不管是汗泡疹或是香港腳都要尋求醫師的專業諮詢,避免情況嚴重影響自信。夏天較為炎熱,細菌容易滋長,要特別注意為鞋子做好清潔,可以的話鞋子要常常替換,腳後跟容易因為穿涼鞋、跟鞋而造成摩擦,常長硬皮、厚繭的地方,建議可以用市面上販售的矽膠鞋墊或是泡棉去墊,避免過度摩擦。足部的角質層是身體最厚的部位,腳底汗腺也較為發達,台灣的天氣較為潮濕容易增生霉菌、細菌,沒有皮脂線加上汗腺又比較多的情況下,建議夏天首要要注重透氣與通風,冬天則要強化保濕。

李士虹醫師 經歷 
• 前長庚醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 
• 長庚科技大學化妝品應用系講師 
• 中山醫學大學醫學系畢業 
• 中華民國皮膚科專科醫師 
• 台灣皮膚科醫學會會員 
• 中華民國醫用雷射光電學會會員 
• 美國皮膚科醫學會會員 
專長項目:化妝保養品學,各類醫學美容(雷射、脈衝光、換膚、肉毒桿菌素注射、玻尿酸注射、電波拉皮等),皮膚疾病。 

[健保皮膚病] 
濕疹青春痘、富貴手、蕁麻疹、禿頭落髮、疣、水痘、泡疹皮蛇、蜂窩組織炎、香港腳、灰指甲、蟹足腫。 
[醫學美容] 
• 保養諮詢、除斑美白、回春緊膚、除毛、除皺、微整型。 

診所地址:台北市松山區民權東路三段136號3樓之1 
預約專線: (02)2545-4546 
診所網址:www.skin88.com.tw

2012年10月11日 星期四

手部濕疹(富貴手)的治療與保養

什麼叫做手部濕疹?
  手部濕疹泛指所有發生在手部的濕疹變化。一般以女性患者較多,在臨床上其表現極為多樣化,如掌紋變深、指紋消失、水泡、角質層增厚、脫皮、乾裂、出血等情況。患部既癢又痛,非常難受,而且指紋還可能因為慢性發炎而消失。此症較容易在冬天惡化。

手部濕疹的原因
  手部濕疹的成因複雜,可分為內因性、外因性兩種。
一、內因性:有過敏性或特異性體質、壓力、挫折等。
二、外因性:長期接觸水或化學物質等刺激性物質的職業,如泥水匠、醫護人員、油漆工、美髮業、廚師、清潔工等,均容易造成手部濕疹。家庭主婦因常接觸清潔劑,亦是高危險群之一。

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手部濕疹的治療

  治療手部濕疹包括:預防、保養及藥物治療等三部分。
一、預防方面
避免接觸會使濕疹惡化之物質,盡量減少洗手的次數,工作時可使用手套來保護手部,手套可帶兩層,內層為可吸汗的棉布手套,外層再戴一層防水的橡膠手套,內層的手套戴上十餘分鐘後,即須注意是否已漸潮濕並視情況更換,以避免雙手長期悶浸在汗水中,因而刺激濕疹惡化。家庭主婦可盡量將需要接觸水的家事集中處理,以減少接觸水的時間。
二、保養方面
    每次洗手後或手部乾燥時,立即以護手霜來保護手部,可多準備幾瓶護手霜,在所有洗手台及工作上常駐留之處所放置,可方便使用,進而達到時時保養的效果。
三、藥物治療
        症狀嚴重時,則局部以類固醇藥膏與皮膚保濕或角質軟化劑治療為主。在治療期間,仍需注重預防及保養兩大部分,才能達到最好的療效。因此,在日常生活與工作中要避免接觸水及化學物質,並做好手部保養。在治療上,應遵守醫師的指示來用藥,切記不要自行塗抹過多藥物,以免造成副作用。 
李士虹皮膚科 關心您
台北市民權東路三段1363樓之1       預約專線 (02) 2545-4546

你真的是敏感肌嗎?先check 十大保養壞習慣,再對症下藥!


關於敏感性肌膚,這裡有一個很重要的觀念要來釐清!這個重要的觀念是:認為自己是敏感性膚質的人,並不是先考慮選用敏感肌的專用保養品,反而必須先確定自己是否有導致肌膚敏感的10大壞習慣,然後才是考慮使用低敏的產品。
        不過只要經過皮膚科醫師的指導,多數人去除掉壞習慣之後,敏感的嚴重度也就去掉一大半了! 另外由於醫學美容的流行,許多消費者接受過度醫美雷射或果酸、杏仁酸換膚之後,造成角質層頻繁的被剝除破壞,使得敏感性肌膚的人越來越多,這種過度治療造成的現象,已經逐漸成為皮膚科門診的一種常見現象。

                     

傷害肌膚的10大壞習慣
        自稱敏感性肌膚的人,有時候並不是真正的敏感,也就是說你或許誤會自己是敏感肌膚,但事實上你並不是真的敏感肌,而是因為錯誤的生活習慣或保養習慣造成的,你只要改正錯誤的觀念和習慣,就可以遠離敏感的問題了!建議大家應該嘗試找出造成肌膚敏感的原因,而不只是單單挑選號稱敏感肌膚專用的保養品,否則只是治標不治本。
現在問問你自己,有沒有以下這些傷害肌膚的壞習慣?這些問題也同時可以用來檢測你產生敏感肌的風險指數:

 1、我用溫水或熱水來洗臉
 2、我經常使用烤箱、三溫暖、或蒸臉
 3、我每週都會去角質
 4、我很少做防曬
 5、我抽菸
 6、我喜歡吃辣、或常喝酒
 7、我喜歡喝咖啡、可樂、紅茶,也愛吃巧克力(含有咖啡因)
 8、我喜歡吃甜食、或喜歡吃油炸食品(垃圾食物)
 9、我經常熬夜、睡眠品質不佳
 10、生活上有不少令我憂心、感到壓力的事情

        上述的壞習慣造成肌膚敏感,都有其學理上的原因。舉例來說,以溫水或熱水來洗臉,容易使臉部的皮脂被過度清潔,導致後續的保濕工作吃力,保濕沒有做好,皮膚的保護力會下降,而使肌膚容易受環境刺激。經常使用烤箱、三溫暖、蒸臉的人,因為高溫導致臉部的微血管擴張,容易使皮膚泛紅,導致血管型的敏感肌。過度頻繁的去角質(去角質一個月一次即可),破壞了保護皮膚的角質層,反而使肌膚脆弱沒有抵抗力。熬夜、忙碌等不良的生活習慣也都會讓皮膚的免疫力下降,酒精辣椒、含咖啡因等刺激性的飲食,可以導致皮膚的微血管擴張和泛紅,這些都是引發敏感肌的風險因素。 
        臨床上我們在處理敏感性肌膚時,已經不會去在意患者到底是油性、乾性還是混和性膚質,而是在排除掉破壞肌膚的壞習慣之後,去分析患者本身是否有以下四大類的敏感成因,並針對成因來對症下藥。

對症下藥 改善敏感性肌膚
        臨床上敏感性肌膚的成因可以分成四大類,處理方式也說明如下:
1.疾病型:臉部一些特殊的皮膚病會造成角質層的破損,而使得環境中的過敏原容易進入皮膚,造成敏感的問題。常見的皮膚病包括:脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等,這些皮膚病的特色是除了皮膚刺癢的不適症狀,還會出現脫皮、泛紅的濕疹變化,這個時候已經不是覺得皮膚敏感的問題而已,而是皮膚已經生病了,所以應該要找皮膚科醫師先治療皮膚疾病本身。

2.刺激型:這類敏感肌不一定有皮膚泛紅等臨床現象,卻常常感覺自己的皮膚刺癢,是普遍大眾認為的敏感型肌膚,有時候我們會認為這類患者比較神經質,其實這是由於真皮層的神經末稍特別敏感所致。這類敏感肌應該要避免使用果酸、左旋維他命C,或是含有福馬林(formaldehyde)、丙二醇(propylene glycol)等防腐劑的保養品。也不要使用過於複雜的保養程序,最好是僅以清水洗臉,只擦一樣簡單的保濕產品,化繁為簡才是王道!

3.過敏型:這類敏感肌指的是皮膚本身對於保養品成分產生過敏的反應,一旦過敏會出現紅、腫、癢,甚至起水泡等不適,最常見的過敏成分為香料、防腐劑。大部分急性保養品過敏的人,不必醫師診斷自己也清楚,通常會自己招了:「我用新的保養品過敏了!」,這時當然要立即停用懷疑的產品,然後加上醫師的抗過敏治療即可。只是若對於某特定成分過敏,而這成分經常在各類保養品裡頭使用,那就比較麻煩,為了避免過敏一再出現,建議可以先索取試用品,在手臂前側連續使用5天,確定沒有過敏反應才擦到臉上,以確保安全。

4.血管型:這類膚質便是所謂的酒糟膚質,也就是皮膚本身的血管出現發炎現象,每當受到外界環境刺激時(如:陽光、熱傷害、菸酒辣咖啡等刺激性食物、壓力等等),皮膚容易泛紅,微血管也變得明顯,甚至出現紅色的丘疹或膿皰。酒糟病人應該避免上述會惡化皮膚的外界環境刺激,也應該接受醫師的治療,以免產生更嚴重的皮膚組織增生的嚴重美觀問題。皮膚科醫師可以選用口服、外用藥品,或施打脈衝光、血管性雷射來治療酒糟。

        由於敏感性肌膚牽涉到不良保養習慣、疾病因素,因此只是單單使用低敏保養品,不一定能解決敏感的問題,因此建議大家尋求皮膚專科醫師的協助和診治,先排除因為疾病相關所造成的敏感肌。
市松山區民權東路三段136號3樓之1    (02)2545-4546  
延伸閱讀:敏感性肌膚如何選用保養品  http://www.skin88.com.tw/writing25.html

2012年8月14日 星期二

腳後跟龜裂 老是勾破絲襪


腳後跟龜裂  老是勾破絲襪

腳後跟龜裂不只是「絲襪殺手」,一疼起來像刀刻,相當難受,而且深淺不一的裂痕看起來髒髒醜醜的,許多人因此不敢穿涼鞋或拖鞋出門。
李士虹醫師遇過一些很習慣性去剪腳皮的患者,因為擔心自己的角質增厚而不斷去修剪,卻沒發現反而弄巧成拙,愈弄愈糟。因為身體有防衛機制,當你使用剪刀、摩腳棒去刺激皮膚,皮膚只會產生更強大的力量來保護自己,因此反而會增生角質,因此最好戒掉這個壞習慣,如果真的一下子無法完全改掉,至少縮減到一個月修剪一次。很多人擔心如果不去處理,腳皮不是愈長愈厚嗎?其實皮膚本來就會代謝角質,因此可以讓身體的機制把舊角質代謝掉就好,不要強行改變自然的規律,所以李醫師都會要求患者克制自己習慣修剪腳皮的行為,才能讓治療有成效。
  
大部分女人花很多時間保養自己的臉部,從今天起,也別忘了承擔人體重量的腳部。
l          冬天是好發季節
腳後跟龜裂的原因是腳要支撐全身的重量,長期下來的活動及行走,腳跟會產生乾裂粗糙或厚皮粗繭的狀況,最主要就是因為腳跟支撐了全身的重量,而經過長時間的行走及活動,不斷的摩擦及承受壓力,身體會自然形成防禦作用,刺激角質層增生增厚以保護皮膚,也因此腳跟的角質層比起身體其他部位更加厚。
   當角質增厚,相對的彈性也變小,足部仍持續的活動,腳後跟當然持續的摩擦,這樣的拉扯力造成皮膚局部裂開,形成細而深的直裂傷,裂至真皮中的神經血管就會產生疼痛感,使得底部見紅,嚴重時還會出血。
  冬天因為較又乾又冷,腳跟出汗減少,腳底又沒有皮脂腺形成皮脂膜來防止腳質層水分蒸發,腳跟龜裂的情形會更明顯更嚴重。
  尤其是常穿高跟鞋的女性、常赤腳下田的農夫、喜歡穿拖鞋、涼鞋的人,因為缺少鞋子或襪子的保護,長時間的風吹日曬,汗腺分泌不足以維持腳跟的濕度,乾厚的腳質就像泥土一樣,經過磨擦後更容易裂開。

l          不處理,恐引發蜂窩性組織炎
一旦症狀嚴重出現出血情形,建議最好尋求醫生的協助,避免傷口感染甚至引發蜂窩性組織炎,醫生通常會開油性的抗生素藥膏,可以預防感染,也可以形成保護膜來保護傷口。等傷口癒合,接著使用可以溶解角質的藥膏,有耐心的使用就能慢慢讓厚皮變薄。
足跟龜裂也可能是皮膚病導致,例如增厚型香港腳、魚鱗癬等,醫生會依照腳質增厚的情形判斷,例如局部症狀明顯則是腳跟龜裂,而一整片的增厚則可能是疾病所致。
治療足跟龜裂,得先看是否是疾病引起的,先把這項病症治療好才能徹底改善,例如是香港腳所引起的龜裂,應配合香港腳的治療。若是疾病已經治癒仍未見龜裂改善,可能是同時有生理與病理因素,必須兩邊配合治療才能改善。有些患者伴隨多種狀況,可能同時有香港腳、腳跟龜裂、灰趾甲,治療起來相當棘手,因此最好平時做好保養的動作。
l          保養重點
每天洗完澡後可擦拭保養乳液,由於此時的角質含水量較高,這時候使用高油脂的保養品加強保濕,更可以維持角質層的滋潤,增加柔軟光滑性。一般說來乳霜、乳膏或油膏的保養效果會比乳液好。使用後用塑膠袋或保鮮膜包裹雙足並穿上襪子停留68小時,這樣保濕修護效果會更強。
  乳液的成分最好含有尿素、果酸等的保養品。尿素(urea)是一種水溶性物質,除了是保濕劑,也有軟化角質的功用,尿素濃度在10~30%之間有輕微角質溶解作用,而且可促進角質層對水份的再吸收。果酸的作用在去除過度角化的角質層,幫助去除受損的外層皮膚,刺激新的細胞生長,可以治療青春痘、改善毛孔粗大、老化、粗糙、暗沉的皮膚,也可以淡化表皮色素斑及改善皺紋,低濃度的果酸(<20%)可供保養,高濃度(20%70%)可以用來換膚。極低濃度的果酸,只有保濕效果。濃度稍微提高時,才由去角質的作用,可以破壞角質層細胞間的連結,促進皮膚的新陳代謝
l          預防方法
1.   不要長時間穿高跟鞋:最好不要每天穿著涼鞋及高跟鞋,並做好防曬動作。由於這類鞋子對足部皮膚的保護較少,且容易產生局部摩擦及壓力,長時間穿著就容易產生問題。
2.   穿合腳鞋襪:選擇柔軟透氣且合腳的鞋襪,更是保護玉足的不二法門。
3.   勿修剪龜裂外皮:不要任意修剪撕剝龜裂的外皮,這樣可避免產生傷口感染而引發蜂窩性組織炎的危險。
4.   有傷口不能去角質:此外也不要在皮膚乾燥有傷口的情形下使用銼板、磨石或磨腳棒過度用力搓磨去角質,以免對皮膚產生二次傷害。

2012年7月13日 星期五

富貴手也就是手部的濕疹的一種


王老師在幼稚園上班,一向有富貴手的她,好不容易熬過了5、6月腸病毒的高峰,富貴手眼看快要好了,卻又到了9、10月腸病毒流行的第二高峰。為了小朋友們的健康,王老師除了盯緊每個小蘿蔔頭要用肥皂洗手外,自己也以身作則,不敢掉以輕心,結果腸病毒是少來了,但自己的富貴手卻是雪上加霜,除了發紅脫屑之外,馬上就要龜裂流血了。教師節前夕,不禁讓人想起那雙孔夫子的手,除了衛生的考量外,是否有兩全其美的方法,或者是改善富貴手的法子呢?

富貴手也就是手部的濕疹的一種,個人體質因素為主因,主要發生於長期反覆接觸清潔劑的工作人員。手部濕疹臨床上的表現極為多樣化,如掌紋深、角質層增厚、脫皮、乾裂、出血等情況。一般所謂的富貴手,即是一種較嚴重的手部濕疹變化,患部既癢又痛,非常難過,在乾冷的冬季容易惡化。常見的職業如家庭主婦、清潔工、美髮師,而老師也是另一類好發族群。教師要為人表率,自我要求又高,為了衛生教育及防範傳染病,必須反覆洗手。一旦有富貴手的體質,再加上反覆接觸清潔劑,使手部不斷在乾、濕、乾、濕的惡性循環下,而使富貴手越來越嚴重。那麼有沒有解套或防治方法呢?防治的法寶是選擇溫和洗淨成分的洗手乳,並準備一瓶護手霜!


【關於李士虹醫師】
一位親切的超人氣台北皮膚科醫師,曾在長庚醫院擔任皮膚科醫師長達14年,具有豐富的臨床經驗及美容微整形技術,一直是台塑集團的御用醫學美容醫師。專業的皮膚醫學素養及細心溫柔的問診態度,深受病患及學界肯定,經常受邀各大電視及平面媒體訪問、參加國內外的醫學講座和演講,提供民眾正確的醫學美容及皮膚保健資訊。


所謂溫和洗淨成分為何呢?
清潔劑種類繁多,難以盡數,簡單的說,應選擇中弱酸非皂性的成分,比較值得推薦的清潔劑成分有:純中性的磷酸脂鹽類、弱酸性的氨基酸系界面活性劑、兩性型界面活性劑、以及天然植物為原料的界面活性劑。還有,強調洗淨力強的洗手乳,往往較傷玉手,也應避免選購。如果可以,儘可能減少洗手的次數。若是家庭主婦應戴上手套做事,並將家事集中在一天中的一個時段完成,減少反覆接觸清潔劑的機會。其他的清潔工作人員,最好是換個職業才能永絕後患。

另外,請老師們一定要準備一瓶護手霜,因為要阻斷手部皮膚乾濕乾濕的惡性循環,就要讓剛洗完手的皮膚擦上保濕劑,才能讓已有手部濕疹的皮膚,或容易有富貴手體質的皮膚,在乾燥過程中避免過多的表皮水分喪失。只要把水分留住,手部皮膚的角質層就有機會恢復正常障蔽功能,那麼富貴手才有得救。所以洗完手一擦乾,就應立即擦上護手霜。如果情況嚴重,必要時可擦藥膏或服藥,把急性期壓下來。而長期就是靠手部的保養!

2012年6月18日 星期一

二氧化碳雷射治療簡介


二氧化碳雷射治療簡介

李士虹醫師的專業能力,受到專業美容雜誌肯定,已經多年擔任美人大賞的評審。
美人大賞由美人誌主辦, 為台灣美妝圈年度最重要的評鑑,今年2012年要從3000多項美妝品中選出年度最強!! 是消費者選購美妝品的終極指南。
氧化碳雷射是波長10600nm的雷射,可將組織汽化達到治療目的。適用於:老人斑、贅肉、除痣、汗管瘤、痘疤、疤痕、毛孔、皮膚老化…等。
一、治療前要注意什麼?
二氧化碳雷射治療簡介
(一)目前若使用A酸等影響膚質的產品,請先向醫師諮詢適當的雷射時機。
(二)雷射治療當日患部請勿上妝並保持清潔。
(三)治療部位如非臉部者,請著寬鬆衣物。
(四)可準備深色洋傘、寬邊帽子等遮陽用品。
(五)雷射為一種強光,光點擊發於皮膚上會產生些許燒灼感及痛感。
二、麻醉方式
塗抹麻醉藥膏於治療部位,約40~60分鐘。或注射局部麻醉。
三、治療後要如何照護?
(一) 雷射後,有時皮膚會呈現紅色破皮傷口,會有紅腫燒灼刺痛感,建議持續間隔性冰敷(冰敷10分鐘,休息10分鐘),可減輕紅腫熱痛的反應。
(二) 使用藥膏護理傷口者:
1.每日以生理食鹽水清洗患部二次,再用棉枝沾取少量消炎藥膏,薄擦於傷口,持續使用至傷口乾燥或痂皮脫落。
2.痂皮約1~2週自然脫落,請勿用手指刮除。
(三)使用人工皮護理傷口者:
1.使用人工皮者,當傷口有過多之滲出液時,先將滲出液以生理食鹽水清理乾淨,再將人工皮貼於傷口上,若無滲出液則無需更換,直到傷口長出新的上皮完全乾燥即可停止使用。
2.人工皮具有防水性,因此貼著人工皮可以正常洗臉。
(四)傷口盡量不要包覆,化妝品及保養品暫時不要使用,若覺得臉部皮膚乾燥可避開治療部位使用乳液。
(五)痂皮脫落前如需外出請戴寬邊帽子及撐深色傘。痂皮脫落後,雷射部位會呈現粉紅色,此時是關鍵期(期間約三個月),易色素沉澱,所以請勿曝曬陽光,可以開始擦防曬乳液或使用低刺激性保養品及化妝品。
(六)傷口在痂皮脫落後會先成粉紅色,約3~4週後,即回復到原來的膚色,有些特殊膚質者會呈現褐色(反黑現象),觀察3~6個月,即會淡化。
(七) 飲食上必須避免菸、酒、辛辣等刺激性食物,建議您每日可喝兩杯新鮮柳丁汁,補充維他命C,促進黑色素代謝。
(八)電腦、電視、日光燈皆可正常使用;應避免照射鹵素燈、鎂光燈、螢光燈、滅蚊燈、紫外線燈等。
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